Позадина:Иако је ласерско уклањање длака спроведено последњих година како би се уклониле или смањиле нежељене тамне длаке, технологија, укључујући одговарајуће методе за различите типове коже и делове тела, није оптимизована.
Објективан:Прегледавамо принципе ласерског уклањања длака и извештавамо о ретроспективној студији на 322 пацијента који су били подвргнути 3 или више дуго пулсирајућих александритних ласерских уклањања длака између јануара 2000. и децембра 2002. ретроспективно истраживање.
Методе:Пре лечења, пацијенте је прегледао лекар и обавестио о механизму, ефикасности и могућим нежељеним ефектима лечења.Према Фитзпатрицк класификацији, пацијенти су класификовани по типу коже.Они са системском болешћу, историјом осетљивости на сунце или употребом лекова за које се зна да изазивају фотосензитивност искључени су из ласерског третмана.Сви третмани су изведени коришћењем дугопулсног александритног ласера са константном величином тачке (18 мм) и ширином импулса од 3 мс, који је применио 755 нанометара енергије.Третман се понавља у различитим интервалима у зависности од дела тела који се третира.
РЕЗУЛТАТИ:Укупна стопа губитка косе је процењена на 80,8% код свих пацијената без обзира на тип коже.После лечења забележена су 2 случаја хипопигментације и 8 случајева хиперпигментације.Нису пријављене друге компликације.ЗАКЉУЧЦИ: Третман дугопулсним александритним ласером може испунити очекивања пацијената који желе трајно уклањање длачица.Пажљив преглед пацијената и темељна едукација пацијената пре третмана су од пресудног значаја за придржавање пацијената и успех ове технике.
Тренутно се за уклањање длака користе ласери различитих таласних дужина, од рубин ласера од 695 нм на кратком крају до 1064 нм Нд:ИАГ ласера на дужем крају.10 Иако краће таласне дужине не постижу жељено дуготрајно уклањање длака, дуже таласне дужине су сувише блиске стопама апсорпције светлости оксигенованог хемоглобина и меланина да би биле у потпуности делотворне.Александрит ласер, који се налази скоро у средини спектра, идеалан је избор са таласном дужином од 755 нм.
Енергија ласера је дефинисана бројем фотона достављених на мету, у џулима (Ј).Снага ласерског уређаја је дефинисана количином енергије која се испоручује током времена, у ватима.Флукс је количина енергије (Ј/цм 2) примењена по јединици површине.Величина тачке је дефинисана пречником ласерског зрака;Већа величина омогућава ефикаснији пренос енергије кроз дермис.
Да би ласерски третман био безбедан, енергија ласера мора уништити фоликул длаке уз очување околног ткива.Ово се постиже применом принципа времена термалне релаксације (ТРТ).Термин се односи на трајање хлађења мете;Селективно термичко оштећење се постиже када је испоручена енергија дужа од ТРТ-а суседне структуре, али краћа од ТРТ-а фоликула длаке, чиме се не дозвољава да се мета охлади и на тај начин оштећује фоликул длаке.11, 12 Иако се ТРТ епидермиса мери на 3 мс, потребно је скоро 40 до 100 мс да се фоликул длаке охлади.Поред овог принципа, можете користити и уређај за хлађење на кожи.Уређај истовремено штити кожу од могућих термичких оштећења и смањује бол за пацијента, омогућавајући оператеру да безбедно испоручи више енергије.
Време поста: 12.08.2022